La
localidad de Saladillo se encuentra conmocionada por el hallazgo y estado de
una menor de 14 años, abusada y brutalmente golpeada, quien fue internada en el
Hospital Posadas de la localidad y luego derivada al Hospital de Niños de la
ciudad de La Plata.
La
información indica que “Los médicos dicen que fue brutalmente golpeada. Tiene
la cabeza golpeada, varios dientes quebrados, las orejas y la boca lastimadas” y
su madre ha señalado que “No dice ni sí ni no. No mueve la cabeza. No llora, no
abre los ojos. No se despierta ni reacciona a nada" (…) “Hoy es como un
animalito que se queja a ratos.”
Un
importante funcionario agregó que los agresores “se concentraron básicamente en
la zona genital", con "muchas patadas" aplicadas con
"bronca". La información surgió de la "primera pericia"
realizada a la víctima.
En
algún momento se informó también que la niña presentó un cuadro confusional, excitación psicomotriz y que, si
bien se encuentra todavía con efectos de la medicación administrada y continúa
siendo evaluada por un neurólogo y un neurocirujano, presentaría un cuadro de
stress postraumático.
Para
una información más detallada de los hechos, investigaciones y presunto/s
autor/es, remito al lector a las publicaciones periodísticas cuyos links se
encuentran al final de esta nota.
En
el probable caso de que no exista ninguna lesión neurológica que justifique el
estado psíquico de la menor, y que el mismo tampoco se encuentre vinculado con
el tratamiento psicofarmacológico que se haya administrado estaríamos, tal como
lo indican los médicos, frente a un cuadro clínico de origen traumático.
Un
trauma es siempre un monto de excitación que no puede ser tramitado por el
aparato psíquico conforme al principio de placer, es decir que este monto de
excitación no puede ser ligado en representaciones y por lo tanto no puede ser
derivado a través de la palabra.
En
este caso, teniendo en cuenta que la paciente se encuentra en el mismo estado
psíquico en que fue encontrada, y poniendo entre paréntesis las descripciones
clínicas y criterios diagnósticos de las clasificaciones DSM, probablemente
deberíamos considerar la presencia de una neurosis traumática aguda, capaz de
producir cuadros clínicos de estupor, agitación, y cuadros confusionales que
pueden presentarse en forma sucesiva o continua en el mismo paciente.
Algunos
autores (H. Ey) indican que ciertos sujetos quedan paralizados, bloqueados, con
las percepciones casi abolidas con respecto al acontecimiento, no hay contacto
social ni expresión mímica. Otros ingresan en un estado de agitación con
gritos, violencia, carreras sin finalidad. En estos últimos casos puede verse
que el intento de descarga no se manifiesta por la vía de la palabra sino por
la vía de la acción, de la descarga motora, y que algunas veces la misma se
produce por medio de una crisis epileptiforme a modo de defensa arcaica por el
movimiento.
En
el estado de estupor, el sujeto no puede tomar distancia del acontecimiento,
asemejándose a un estado hipnótico o de fascinación. En los estados confusionales
el sujeto se encuentra desorientado en tiempo y espacio y las palabras que
pueda expresar refieren por lo general a un onirismo terrorífico con
escenificaciones del peligro que no pudo afrontar.
Una
vez superado el cuadro agudo y este estado de devastación y bloqueo denominado
por diversos autores como sideración psíquica y sobre el cual aparecerá la
sintomatología postraumática más frecuente, el trabajo terapéutico se
diferenciará del habitual en el sentido de que así como en el caso de las
neurosis de transferencia se procura trabajar las relaciones de la
sintomatología actual con la historia personal del paciente, en el caso de las
neurosis traumáticas el objetivo será el de lograr la derivación del trauma a
través de la palabra, estableciendo nuevos nexos y tratando de insertar la
experiencia traumática dentro de la historia del sujeto.
Lic.
Germán G. De Stéfano
Bibliografía
de Referencia
Henri
Ey: Tratado de Psiquiatría
Flaherty,
Channon, Davis: Psiquiatría
DSM
IV-TR
Freud,
Sigmund: La Fijación al Trauma, Lo Inconsciente
Freud,
Sigmund: Más Allá del Principio de Placer
Freud,
Sigmund: El Psicoanálisis de las Neurosis de Guerra
Héctor
Fischer, Situaciones Límite
Psicopatología
I y II Universidad Kennedy, 1990
Psicología
Clínica, Universidad Kennedy, 1992
